最近，陕西省榆林市某医院因医疗纠纷导致该医院医生在死者追悼仪式上集体下跪，医院还与死者家属签订了停业整顿3个月否则赔偿300万元的荒唐协议。

近年来，各地医疗纠纷时有发生，有些甚至发展成暴力事件，严重影响医疗环境，破坏社会和谐，对患者、医生、医院和社会都造成不良的影响。

医患纠纷是一个社会难题，客观上讲，医疗纠纷特别是暴力事件的发生，原因是多方面的。从患者方面来说，有的缺乏医疗知识，对就医期望过高；有的素质低下，主观臆断、无理取闹。从医院方面来说，管理落后、医德滑坡、服务意识淡薄是导致医疗纠纷的重要原因。这些问题从表面上不能一眼洞穿，却以医疗纠纷的形式浮出水面，以医患关系的恶化作为代价。

医疗服务的质量关系到每个人的生命健康安全。因此，提供优质的医疗服务，构建和谐的医患关系，显得尤为重要。对此，有关部门尤其是医疗单位应该认真梳理医疗服务领域存在的各种问题，并采取有效措施，对症下药，从源头上防治医疗纠纷甚至暴力事件的发生。古人云“三思而后行”。笔者认为，作为医疗单位和医护人员应该“三思”而后医。

其一是思德。毋庸讳言，当前极少数医务工作者医德缺失是导致医患关系紧张的重要原因。时下，有的医护人员服务意识淡薄，缺乏责任心，有的开大方、吃回扣，有的大肆收受患者红包等等。殊不知，医生的一言一行甚至一举一动都会影响到患者的病情、心情乃至性命。同时，医德缺失也容易引发社会不满和患者的对立情绪，破坏“白衣天使”的形象和医院的和谐氛围。因此，务必要把培养医德医风放在更加重要的位置，把医术和医德统一起来，为患者提供良好的医疗服务。

其二是思变。“变”就是创新和变革。改革医疗卫生制度对于构建和谐医患关系至关重要。拿医疗纠纷仲裁来说，因为仲裁制度的滞后，患者保护自身合法权益“无门”，被迫去找“医闹”，而这些“医闹”往往采取极端甚至违法的手段，“拿人钱财、替人消灾”，给医院和医生造成巨大困扰。如果有公平公正的医疗纠纷仲裁制度作保障，这些问题都可迎刃而解。因此，改革医疗卫生制度对于解决当前医疗服务领域存在的问题具有根本性作用。当前正在进行的医药分开等医疗改革，就是在认真调研的基础上作出的制度性安排，对医疗卫生事业发展具有积极影响和重大意义。应进一步从医疗卫生事业制度设计、医疗服务各环节制度设计以及医院规章制度设计等多层次制度中厘清关系，构建廉洁、公正、有序的医疗卫生体系，为医患关系的和谐提供强有力的制度保障。

其三是思责。救死扶伤是医院的职责所在，公益性是医院，尤其是公立医院的根本属性。在社会主义市场经济条件下，一些医院片面追求经济利益，部分管理者把医院当成摇钱树，把病人当成逐利的对象，把医生当成赚钱的工具，而忘记了医院本该具有的公益属性。随着时代的进步和社会的发展，进一步强化医院的公益属性应该成为各级政府、卫生部门和医疗单位的当务之急，医疗卫生事业应该成为一面高高飘扬的公益旗帜。在这面旗帜的感召下，一定会吸引更多优秀人才从事医疗卫生事业，也一定会得到广大群众的理解和支持，从而赢得医疗卫生事业更大的发展空间，实现医疗卫生事业蓬勃发展和人民群众生命健康的“双赢”。

医者仁心。行医者，应以一身正气和满腔热情服务患者，为人民群众撑起生命健康的蓝天。（缪德平 徐骞）