“到2014年底，县级卫生行政部门负责人一律不得兼任县级公立医院领导职务，减少行政干预；医院人员的基本工资由财政托底，实行药品零差率财政补偿政策……”11月6日，福建省福州市卫生局副局长杨晓煜告诉记者，该市县级公立医院综合改革刚刚启动，旨在破解群众看病难、看病贵问题，推动公立医院回归公益性。

据悉，福州启动县级公立医院综合改革，是总结了连江、闽侯两个县公立医院改革的经验，到今年12月，将覆盖全市所有的县级公立医院。

“县级公立医院改革后，我的医疗费80%以上可以报销，个人经济负担比以前减轻了许多。”在连江县医院内科二区住院的吴家栋老人告诉记者。老人今年70岁，10多年前得了胃病，是县医院的“老病号”，对医疗费升降特别留心。县医院内科主任余东丰介绍，像吴家栋老人这样的慢性病患者是县级公立医院改革的最大受益者。

据了解，改革启动后，连江县医院对药品以采购成本出售，剔除15%的药品加成费用。同时，对108项医院服务价格进行调整，其中以医疗服务收费为主的91项价格上涨，CT、彩超等17项价格下调。价格上升的项目，多数属于医保和新农合全额报销范围；而价格下调的项目，之前则大多由患者自付。

福州市此番改革明确，医疗服务价格调整补偿82%、医院分担3%、财政补偿15%，政府财政补偿幅度加大了。

“实行药品零差率销售后，医院卖药不赚钱了，所以采购的药品基本都是低价药，这样医生开‘大处方’少了，医疗回扣和‘红包’现象也明显减少。”连江县医院院长郑宇韬告诉记者，“上调医疗服务收费，主要目的是为了破除‘以药补医’，构建合理医疗服务体系，让公众真正享受到改革的红利。”

福州市此次改革对医务人员待遇作出更加明确的规定：医院医疗收入，扣除药品、耗材、检查、化验的部分外，基本用于人员经费开支，医务人员经费支出占业务支出比例逐步达到不低于35%，逐步提高医务人员待遇。如医务人员人均绩效工资仍达不到当地事业单位绩效工资水平参考线的，由当地政府财政给予补齐。

加强医德医风建设也成为改革的着重点。该市不仅对财政卫生投入设定“底限”，还明确规定，加强对滥用药、滥检查、过度医疗、分解收费等违规行为的查处力度，建立严格的诚信记录和市场清退制度。

该市对出现向采购机构、县级公立医院和个人进行贿赂或变相贿赂等行为的，一律记录在案并进行处理，在招标周期内不允许该企业及其法人代表参与药品招标采购或配送。违反相关法律法规的，要依法惩处。（记者 陈金来 通讯员 张祥经 林丽敏）